Вагинизм

Вагинизм – состояние, отрицательно влияющее на способность женщины участвовать в любой форме вагинального проникновения, характеризующееся непроизвольным сокращением лобково-копчиковой мышцы. При этом подобные непроизвольные сокращения являются весьма болезненными. Сокращение мышц происходит неожиданно, что и делает любое проникновение болезненным. При проникновении во влагалище происходит произвольный спазм, который может быть вызван как психологическими, так и другими причинами.

Принято выделять несколько различных видов вагинизма, а именно первичный и вторичный вагинизм. Первичный вагинизм бывает если у женщины еще ни разу не было вагинального проникновения. У некоторых женщин непроизвольно сокращение происходит при любом виде вагинального проникновения, не только во время секса, например при попытке вставить тампон. У других непроизвольное сокращение может происходить только в определенных ситуациях, например во время осмотра гинекологом или только с конкретным партнером во время секса.

Причины и симптомы

Причины вагинизма

Причиной развития вагинизма могут служить различные факторы, в частности внушение с детства того, что секс аморален и вульгарен и считается греховным, подобное внушение зачастую происходит в семье глубоко религиозной. Еще одной причиной является страх боли, связанный с проникновением при первой попытке начать сексуальную жизнь, то есть при потере девственности. Также некоторые считают, что женщины, которые не желают сексуального контакта могут преднамеренно вызвать спазм мышц, тем самым принуждая партнера отказаться от дальнейшего соития. Еще одной причиной развития вагинизма является – сексуальное насилие в детстве, результатом которого становится негативное отношение к сексу и ожидание боли во время полового акта.

Симптомы вагинизма

Сокращение мышц может произойти в любой момент при попытке вагинального проникновения. Вагинизм может произойти и при попытке проникновения пениса, при попытке вставить тампон или другие предметы, такие как секс-игрушки. В таком случае проникновению либо полностью исключено, либо очень затруднено. Женщина может сама желать секса и ей самой хочется проникновения. Но на подсознательном уровне она не может расслабиться, результатом этого является то, что ее вагинальные мышцы также остаются напряженными.

Диагностика

Диагностирование такого состояния как вагинизм может быть весьма непростой задачей. И в основном это будет связано с тем, что немногие желают говорить о проблемах в своей сексуальной жизни, даже с врачом. Зачастую стереотипы и различные запреты не позволяют женщине открыто говорить о своей проблеме. Во время гинекологического осмотра врач может подтвердить диагноз вагинизм, если произойдет произвольное сокращение мышц, но при этом если будут установлены физические причины, которые привели к развитию такого состояния.

Если же психологические причины стали следствием развития вагинизма, тогда необходимо обратиться за помощью к психологу или психиатру. Первым критерием для диагностирования вагинизма является непроизвольные и повторяющиеся спазмы мышц. Это становится следствием физического или эмоционального расстройства. Также причиной развития вагинизма могут быть иные психологические проблемы, причинами которых могут быть проблемы в личной жизни или в отношениях. Как уже упоминалось выше спазм мышц является непроизвольным и не является результатом какого-либо иного заболевания, как физического, так и психического.

Распространенность

Довольно много женщин сталкиваются с различными сексуальными расстройствами, но при этом трудно собрать точные данные о частоте тех или иных заболеваний. Многие случаи остаются незарегистрированными. Но многие эксперты отмечают тенденцию, что такое состояние как вагинизм чаще встречается у женщин с высоким социальным статусом и у женщин занимающихся высокоинтеллектуальным трудом.

Лечение

Существует множество различных способов лечения вагинизма, поскольку существует много разных способов лечения других сексуальных расстройств. При лечении вагинизма могут быть использована групповая терапия, метод гипноза, психотерапевтические методы, поведенческие методы и т. д. основной целью является снижение тревожности, связанной с проникновением.

Психотерапия

Психотерапия может проводиться только непосредственно с пациентом, с парой или в группе. Во время индивидуальной терапии, лечение фокусируется на выявлении и решении каких-либо основополагающих психологических проблем, которые могли стать причиной подобного состояния. Зачастую такой проблемой может быть изнасилование или сексуальное домогательство в детском возрасте. При установлении доверительного контакта между пациентом и психотерапевтом, такие проблемы как отрицательное отношение к сексу или религиозное воспитание, которые порождают страх сексуального проникновения решаются в большинстве случаев.

Основная идея терапии для пар заключается в том, что любая сексуальная проблема должна решаться двумя людьми, а не только тем человеком, у которого она возникла. В данном случае терапевт изучает историю отношений пары, разрешает возможные конфликты, которые были между партнерами. Если именно проблемы в отношениях стали причиной развития вагинизма, поскольку партнерша не удовлетворена сексуальной жизнью, вагинизм может быть своего рода невербальной формой протеста против вагинального проникновения, что и приводит к появлению непроизвольных мышечных спазмов. Также психотерапевт может рекомендовать определенный комплекс упражнений, которые пара должна проводить, чтобы преодолеть такое состояние, своего рода домашнее задание.

Групповая терапия также является одной из эффективных форм терапии вагинизма. В данном случае индивиды или пары, которые столкнулись с подобным состоянием проходят курс групповой терапии. Для тех людей, которым стыдно говорить об этой проблеме или которые слишком смущаются, это может быть отличным методом терапии. Открытое обсуждение всех вопросов связанных с сексом может помочь индивиду решить собственные сексуальные проблемы и стать более раскрепощенным в сексуальном плане.

Гипнотерапия

Гипнотерапия является эффективным методом лечения вагинизма для некоторых пациентов. В данном случае гипнотерапевт будет определять подходит ли данный курс лечения для конкретного пациента. После чего определяет количество сеансов и цели гипнотерапии. Фактически, гипноз направлен на то, чтобы человек избавился от своих страхов и переживаний. Гипнотерапевт может дать установку пациенту, что в следующий раз половой акт для него будет безболезненным и что никакого мышечного спазма не будет.

Во время сеанса гипноза причины, вызвавшие вагинизм могут быть изучены, кроме того гипнотерапевт может помочь преодолеть те негативные чувства и страхи, которые могут быть причиной подобного состояния. Изучение причинно-следственных связей может помочь пациенту решить проблему вагинизма и подобный метод лечения может оказаться очень эффективным для некоторых пациентов.

Другие методы лечения

Поведенческая терапия также может быть использована для лечения вагинизма. В данном случае пациент попадает в такую ситуацию, в которой он испытывает некоторый психологический дискомфорт и легкое волнение. Пациент учится преодолевать в себе тревожность и волнение, после чего моделируются более сексуальные ситуации, в которых пациент испытывает еще больше волнение. Таким образом поведенческая терапия предполагает моделирование для пациента ситуаций, которые вызывают у него состояние вагинизма с той целью, чтобы он мог их преодолеть в реальной жизни.

Еще один метод лечения вагинизма – десенсибилизация, систематическое расширение влагалища женщины. В начале курса, во влагалище помещается небольшой предмет. Со временем вставляются все более широкие вагинальные расширители. В конце концов во влагалище вставляется расширитель, по своей форме напоминающий половой член и если у пациентки не возникает дискомфортных ощущений, проблема решена. Но по поводу эффективности подобного метода лечения ведутся серьезные дискуссии, поскольку основные причины вагинизма в данном случае не устраняются.

Прогнозы

Вагинизм является состоянием, наиболее успешно поддающемуся лечению. Эффективность лечения составляет 63% и выше. Для различных пациентов успешность лечения зависит от выбранного метода, поскольку причины, породившие подобное состояние могут быть различными. Как правило, для лечения используется одновременно несколько методов.

Предупреждение вагинизма

Нет никаких способов, позволяющих предотвращать развитие такого сексуального расстройства, но открытый диалог между партнерами позволит им избежать развития вагинизма в дальнейшем. Кроме того, если вы столкнулись с этой проблемой, не стоит медлить и лучше сразу обратиться за медицинской помощью.

Ещё статьи: