Гормональные контрацептивы

В настоящее время гормональные препараты, используемые для контроля над рождаемостью направлены на подавление женской овуляции. У женщин, овуляция происходит примерно в середине менструального цикла и связана она с повышенной секрецией лютеинизирующего гормона, выделяемого гипофизом. Прогестин препятствует овуляции, подавляя секрецию данного гормона. Прогестин также способствует сгущению цервикальной слизи, замедляя тем самым прохождение спермы, кроме этого он изменяет слизистую оболочку матки, так что оплодотворенная яйцеклетка не может к ней прикрепиться. Эстроген с другой стороны препятствует овуляции, подавляя секрецию фолликулостимулирующего гормона, который необходим для созревания яйцеклетки. Еще одним важным эффектом приема гормональных контрацептивов, содержащих эстроген является то, что он стабилизирует эндометрию, что предотвращает внезапные кровотечения. Хотя само по себе это не является гарантией предотвращения беременности, но в сочетании с приемом других гормональных препаратов, достигается более значительный эффект.

Гормональные препараты для предотвращения беременности принято классифицировать на два вида: прогестин содержащие, и препараты, которые содержат прогестин и эстроген. Также принято разделять гормональные контрацептивы по способу применения. При использовании трансдермальных пластырей, имплантов, влагалищных колец гормоны вводятся в организм постепенно и обеспечивают постоянную защиту от нежелательной беременности на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Оральные контрацептивы следует принимать ежедневно. Основная разница между этими видами гормональных контрацептивов заключается в том, как часто их следует применять, кроме этого у каждого препарата есть свои побочные эффекты.

Поскольку гормональные контрацептивы оказывают влияние на менструальный цикл, их рекомендуют применять женщинам, у которых проблемы с обильными и нерегулярными менструальными кровотечениями. В последнее время, многие врачи рекомендуют применять гормональные контрацептивы для нормализации менструального цикла.

Оральные контрацептивы – противозачаточные таблетки

При правильном использовании, противозачаточные таблетки обеспечивают практически 100% защиту от нежелательной беременности. Оральные контрацептивы принято разделять на комбинированные оральные контрацептивы, содержащие и эстроген и прогестин и мини-пили, которые содержать только прогестин. Во время использования данных средств контрацепции с максимальной эффективностью важно помнить – принимать их следует каждый день. Женщина может забеременеть после полового акта даже в случае если она только один день забыла выпить только прогестин содержащий гормональный контрацептив. В случае с прогестин и эстроген содержащими контрацептивами пропуск в один или два дня не так опасен. Хотя степень защиты от нежелательной беременности у обеих видов контрацептивов при правильном их использовании примерно одинакова, побочные эффекты значительно различаются.

При приеме эстроген содержащих контрацептивов, 50 мкг эстрогена считается безопасной нормой для здоровых женщин, возраст которых превышает 35 лет. Эстроген увеличивает риск развития тромбоэмболии, образования аномальных сгустков крови, которые могут стать причиной инфаркта, варикозного расширения вен и так далее. Женщинам, страдающим от ожирения также следует проконсультироваться с врачом, при приеме эстроген содержащих контрацептивов. Курение также является одним из факторов развития тромбоэмболии и поэтому использование комбинированных оральных контрацептивов не рекомендуется.

Также при использовании оральных контрацептивов повышается кровяное давление (8 мм рт.ст. систолическое и 6 мм рт.ст. диастолическое), поэтому для женщин, страдающих от артериальной гипертензии рекомендуется воспользоваться другим методом контрацепции.

Прием оральных контрацептивов является лучшим средством контрацепции для девочек-подростков. Прием оральных контрацептивов является наиболее оптимальным вариантом, поскольку в данном случае улучшается акне и нормализуется менструальный цикл. Очевидным недостатком является необходимость ежедневного применения.

Механизм действия комбинированной таблетки (прогестин-эстроген) и только прогестин содержащих контрацептивов также различный. Прогестины подавляют овуляцию, сгущают цервикальную слизь, затрудняя продвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Кроме того они препятствуют прикреплению импланта к эндометрии. Эстроген также препятствует овуляции, но механизм воздействия совершенно отличается от прогестинов. Также эстроген способствует стабилизации эндометрия.

Ещё статьи: